Все про нарцисичних людей

Зміст

• Нарцисизм - основне читання
• Раціоналізація маніпуляції: речі, які ми робимо для нарциса

У своєму попередньому дописі про нарцисизм я представив Джоша Міллера, доктора філософії - професора психології в Університеті Джорджії та експерта з питань нарцисизму - який люб’язно прийняв моє прохання взяти у нього інтерв’ю. Я задавав йому різноманітні запитання щодо популярності нарцисизму, грандіозного нарцисизму та його зв’язку з психопатією, відношення між самооцінкою та нарцисизмом тощо. У сьогоднішньому дописі я представляю другу частину своїх запитань та відповідей.

Емамзаде: Що означає етикетка патологічний нарцисизм маю на увазі? Чи стосується це форми нарцисизму, яка відповідає критеріям нарцисичного розладу особистості (тобто пов’язана з дисфункцією та порушеннями)? Якщо так, чи існує таке поняття, як адаптивне чи здоровийсамозакоханість ?

Міллер: Я не знаю, якщо чесно, оскільки це сам термін я не використовую. Я припускаю, що це має на меті вказувати на нарцисизм, який ширше асоціюється зі стражданнями та знеціненнями, і що це означає масштабніший зрив у процесах саморегулювання, пов'язаних з нарцисизмом. ¹ Мені не подобається уявлення про те, що існують різні види нарцисизму - патологічний проти адаптивного чи здорового, оскільки я вважаю, що ці відмінності змішують питання різних виступів з точки зору грандіозного та вразливого нарцисизму та проблеми, пов'язані з тяжкістю. Можна отримати більш-менш серйозні розлади щодо будь-якого виміру нарцисизму або поєднання. Здоровий нарцисизм, якщо він існує, мабуть, означав би, що здебільшого він трохи піднятий на грандіозний нарцисизм, але не настільки, щоб страждати від порушень у важливих функціональних сферах (наприклад, романтика; робота). З іншого боку, вразливий нарцисизм ніколи не буде помилково прийнятий за "здоровий", оскільки він включає істотну та всепроникаючу негативну афективність та нижчу самооцінку і, отже, в значній мірі є синонімом критерію дистресу, який є критичним аспектом психічних розладів.

Емамзаде: Гаразд, я хотів би трохи змінити теми і запитати вас про навмисність у самозакоханні. Однокласник якось пожартував: «Коли депресивна людина каже:« Вам зовсім не до мене », ми припускаємо, що це хвороба говорить; коли нарцис говорить те саме, ми вважаємо, що повідомлення - це продумана та зловмисна спроба маніпуляції ". Чи вірите ви, що існує принципова різниця з точки зору навмисності поведінки між нарцисичним розладом особистості та іншими станами психічного здоров'я (включаючи інші розлади особистості)?

Міллер: Це умоглядно, але на мою думку, ми не маємо вагомих доказів того, що один з цих чи інших видів поведінки є більш-менш навмисним чи передбаченим, ніж інший. Я міг би стверджувати, що депресивні та самозакохані люди можуть робити такі висловлювання на основі справжнього сприйняття того, що важливому другому про них не байдуже, а також робити такі заяви, щоб піднятись із тієї самої людини, щоб отримати більше того, що потрібно (наприклад, увага, підтримка тощо).

Емамзаде: Цікаво. Як щодо самосвідомості в самозакоханості? Я спостерігав, що іноді, наприклад, коли стимулюється конкурентоспроможність людини або прагнення до влади, або під час епізодів самозакоханої люті, він або вона може поводитись так, щоб завдати шкоди навіть тим, кого ця особа цінує дуже високо. На вашу думку, скільки розуміння та обізнаності мають люди з високим клінічним рівнем нарцисизму щодо того, як їх поведінка впливає на інших?

Міллер: Клінічний досвід вже давно свідчить про те, що люди з розладами особистості не мають великого розуміння себе. Деякі наші роботи та інші ставлять під сумнів це, проте, показуючи, що самозвіти про нарцисизм, психопатію та інші патологічні риси досить добре збігаються з повідомленнями інформаторів. Насправді вони збігаються з інформаторськими звітами в тій же мірі, яку можна знайти для таких нормальних рис особистості, як невротизм, приємність та екстраверсія. І коли вони не дуже сходяться, відсутність конвергенції може представляти собою розбіжності, а не брак знань. Тобто, якщо ви ставите запитання у так званий формат мета-сприйняття (самозвіт: я вважаю, що я заслуговую на особливе ставлення; мета-сприйняття: інші вважають, що я вважаю, що я заслуговую на особливе ставлення), ви часто отримуєте вищу згоду з інформаторами. Ця вища згода може означати, що нарцисичні люди знають, як їх бачать інші, але можуть просто не погодитися з оцінкою цієї людини. Інші роботи свідчать про те, що самозакохані люди сприймають себе так, щоб вони розуміли, що їхнє самосприйняття є більш позитивним, ніж сприйняття ними інших, що інші, як правило, з часом думають про них менш високо, і що вони певно усвідомлюють, що їх антагоністичні риси (наприклад, грандіозність, черствість, право) викликають у них певні порушення.

Це не означає заперечення того, що самозакохані люди завдають іншим біль і страждання, включаючи тих, кого вони можуть навіть цінувати і подобається (наприклад, романтичним партнерам; друзям; членам сім'ї), як це часто роблять. Натомість, я міг би стверджувати, що така поведінка може походити не від недостатнього розуміння, а скоріше від афективної та поведінкової реактивності, яка може слідувати за сприйнятою загрозою его, важливості статусу, ієрархії та домінування для самозакоханих людей та загальної зниженої прихильності до інші, що робить цю поведінку більш імовірною.

Емамзаде: Ну, це, безумовно, малює більш складну картину нарцисів. Звичайно, якою б не була мотивація, самозакохана поведінка не сприяє хорошим стосункам. У клінічній літературі нарцисизм пов’язують із значними порушеннями (наприклад, у романтичних та робочих стосунках). Навіть риса самозакоханості пов’язана з «егоцентричним, егоїстичним та експлуататорським підходом до міжособистісних стосунків, включаючи ігри, невірність, відсутність співпереживання і навіть насильство» (с. 171). ² То які найновіші терапевтичні варіанти лікування нарцисизму? Чи можна успішно вилікувати нарцисизм за допомогою психотерапії?

Міллер: На жаль, в даний час не існує емпірично підтримуваних методів лікування нарцисизму, тож те, що далі, має спекулятивний характер. Загалом, відносно менше шансів побачити багато «чистих» випадків грандіозного нарцисизму в клінічних умовах, якщо це не передбачено судом. Це означає, що нарцисичні особи, які найімовірніше будуть помічені в клінічних умовах, матимуть більш вразливі нарцисичні презентації (наприклад, депресія, тривога, егоцентризм, недовірливість, почуття права). З огляду на те, що вразливий нарцисизм надзвичайно перекривається з прикордонним розладом особистості (БЛР), можливо, деякі з емпірично підтримуваних методів лікування БЛД можуть спрацювати для перших (наприклад, діалектична поведінкова терапія або ДБТ; терапія, орієнтована на схему). Взагалі, я думаю, слід очікувати, що для значного поліпшення потрібна відносно тривала форма терапії, враховуючи важливість та проблеми розвитку взаємозв'язку з нарцистичними пацієнтами. ³ На мою думку, люди з розладами, що мають більш екстерналізуючий характер (наприклад, страждають, але не обов’язково страждають), можуть отримати користь від зосередження уваги на тому, що вони втратили в результаті розладу, як спосіб мотивувати зміни. Тобто, я не впевнений, наскільки легко навчити та змінити емпатійні здібності, але я думаю, що пацієнти можуть усвідомити, наприклад, що їх самозакохані риси негативно вплинули на їхній статус та результати на роботі, і навчитися новим стратегіям для зменшення поведінки, яка спричинили такі результати на роботі, про які вони піклуються (наприклад, не отримуючи підвищення). У нашій новій книзі про антагонізм ⁴ (Miller & Lynam, 2019), який ми вважаємо стрижнем нарцисизму та психопатії, нам і Дон Лайнам пощастило отримати кілька вчених, які писали про те, як можна вносити зміни в таку область з різних точок зору, включаючи когнітивну поведінку, мотиваційні інтерв'ю , психодинамічний та DBT.

Нарцисизм - основне читання

Раціоналізація маніпуляції: речі, які ми робимо для нарциса