Моральна травма: як колективна несправедливість шкодить нам усім

Зміст

• Що таке "моральна шкода"?
• Чому колективна моральна шкода є рутиною
• Основні показники посттравматичного стресового розладу
• Чи може MDMA допомогти в лікуванні ПТСР?

Коли соціальна довіра руйнується, вона замінюється встановленою тривалістю шкоди, експлуатації та приниження з боку інших. —Джонатан Шей

Здійснення, неможливість запобігти, засвідчити чи дізнатись про вчинки, які переступають глибоко закріплені моральні переконання та очікування. —Луц та ін., 2009

[Моральна шкода - це] порушення почуття особистої моралі та здатності людини поводитися справедливо. —Drescher et al., 2011

Що таке "моральна шкода"?

«Моральна шкода» (Shay, 2014) - це термін, який психіатр Джонатан Шей використовує для опису того, як воїни, які стикаються з вчиненням моральних проблемних дій або стають свідками під час виконання службових обов’язків, зазнають шкоди, пов’язаної з конфліктом із їхніми цінностями. Це може статися через накази зверху, як за особистим рішенням, або і те, і інше.

Я збираюся переглянути концепцію моральної шкоди та обговорити "колективну моральну шкоду" - спекуляцію про вплив триваючої, невгамовної моральної шкоди на політику. Значною мірою, незважаючи на те, що голосуємо в соціальних мережах, ми часто є пасивними свідками того, що відбувається. Наприклад, якщо ви є прихильником прав людини, моральні забиття можуть бути щоденним явищем.

Хоча моральна шкода в основному використовувалася для обговорення реакцій на боротьбу, що не охоплюються ПТСР, концепція має більш широке застосування. Лікарі, правозахисники, гуманітарні працівники, особи, що реагують на них, терапевти, ті, хто вижив (зловживання, політичне насильство, катування, примусова міграція) тощо, регулярно стикаються зі страшними моральними ситуаціями, крім прямого та опосередкованого стресу.

Менш драматичні, ніж крайнощі, ми щодня стикаємось із звичайними морально-етичними дилемами.Можливо, проходячи повз бездомного і бажаючи допомогти, але вирішивши не ... мати друга, чия дитина має проблеми, але, наприклад, нічого не говорити.

Уникнення - це гідна короткострокова стратегія, коли ми відчуваємо або насправді маємо менше контролю, але протягом більш тривалого періоду це може стати хронічним емоційним онімінням, зменшенням співпереживання та здатністю бути відкритими з іншими. Я підозрюю, що моральне оніміння, якщо хочете, може призвести до стану дегуманізації з негативними наслідками для всіх. Деморалізація може бути адаптивною реакцією, але може призвести до вигорання та інших проблем.

Вважається, що вплив стресу також призводить до посттравматичного зростання (Westphal & Bonanno, 2007), або зростання після негараздів. Моральне напруження може спровокувати позитивні реакції, що призведе до більшої мотивації до пошуку змін та морального, духовного та емоційного розвитку. Здається, це більш вірогідно, якщо хтось відчуває провину, а не сором, як обговорюється нижче. Вважається, що адаптивний самообман і такі установки, як віра в справедливий світ, пов’язані з кращими результатами під час стресових обставин.

Чому колективна моральна шкода є рутиною

Що відбувається, коли спільні моральні дилеми стимулюють нас щодня, і просто неможливо звикнути до цього або повністю ігнорувати це? Враховуючи стиль привернення уваги Трампа та руйнівний, здавалося б, примхливий підхід, постійним емоційним американським гірками легко збити з рівноваги, не кажучи вже про всі загрозливі можливості, які завжди стоять на столі. У новинах, соціальних мережах, блогах, у випадкових особистих та професійних дискусіях ... якщо це не явно, це все одно у повітрі весь час , несказане, волосинка, що поширюється від усвідомлення. Окрім стресу від загрози, стан світу є постійним моральним напруженням. Це видно в протестах, що рясніють моральним обуренням, кричущою несправедливістю, расистським та фашистським запалом, загальним розділенням та спотворенням фактів для вимислу, який лише збільшує невизначеність та підриває довіру та безпеку.

Звичайно, по всьому світу постійно відбуваються боротьби. Коли ви читаєте це, люди здійснюють геноцид, біженці страждають у кількості, нечуваній раніше, наслідки втраченого охоплення охороною здоров'я, кричуща соціальна та економічна нерівність призводять не просто до розбіжностей у можливостях, але до зруйнованого життя та насильства, корпоративної жадібності та фаворитизму , відбуваються постійні катастрофи та тероризм, зміна клімату загострюється, і відбувається загальне занепад основних людських порядків.

Чи є чіткі вказівки на те, що наші лідери кидають м'яч, створюючи зраду основним правам? Зрада лідерів - це ознака моральної шкоди, яку підкреслив Джонатан Шей (нижче). Чи не вдається нашим керівникам утримувати суспільство, яке забезпечує структуру, безпеку та довіру? Це є порушенням урочистої обіцянки, соціального договору між владою та народом?

Основні показники посттравматичного стресового розладу

Чи може MDMA допомогти в лікуванні ПТСР?