Морорефлекс: характеристики та клінічні наслідки для немовлят

Зміст

• Це один з основних рефлексів, які проявляються у здорових новонароджених дітей.
• Походження рефлексу Моро
• Коли вона з'являється?
• З чого воно складається?
• Зміни
• 1. Відсутність рефлексу
• 2. Стійкість рефлексу
• Його фази
• Синдроми з порушенням рефлексу

Це один з основних рефлексів, які проявляються у здорових новонароджених дітей.

Рефлекси - це мимовільні реакції організму на стимуляцію, тобто ненавмисні. Це свідчить про стан здоров’я в межах норми. Існує велика різноманітність первинних рефлексів, які з’являються при народженні.

У цій статті ми знатимемо одного з них, рефлекс Мавра, рефлекс, який спостерігається при народженні, і який зазвичай зникає через 3-4 місяці. Його стійкість або відсутність зазвичай вказує на відхилення або зміни у розвитку.

Стаття, пов’язана з цим: «12 примітивних рефлексів немовлят»

Походження рефлексу Моро

Рефлекс Моро, який також називають "дитячим здивуванням", є первинний рефлекс, який зобов’язаний своєю назвою австрійському педіатру Ернсту Моро, який першим описав це у західній медицині. Його наявність у зазначений період свідчить про нормальний розвиток новонародженого та наявність здоров’я.

Ернст Моро (1874 - 1951) був австрійським лікарем і педіатром, який вивчав медицину в Граці, Австрія, і здобув ступінь магістра в 1899 році. Як ми бачили, він не тільки вперше описав рефлекс Моро, він також описав його виявив і назвав його.

Коли вона з'являється?

Коли народжується дитина, виявляється, що лікарня має деякі важливі первинні рефлекси, включаючи рефлекс Мура.

Рефлекс Моро повністю спостерігається у новонароджених дітей, які народилися після 34-го тижня вагітності, а повністю у тих, хто народився від передчасних пологів після 28-го тижня.

Цей рефлекс триває до 3 або 4 місяців життя. Його відсутність або стійкість може свідчити про неврологічні дефекти або зміни нервової системи. Протягом перших 4 місяців педіатр продовжуватиме перевіряти відвідування, чи продовжує мати дитина рефлекс. Навіть після цих місяців, оскільки, як ми докладно побачимо пізніше, збереження рефлексу понад 4 або 5 місяців може свідчити про певні неврологічні дефекти.

З чого воно складається?

Щоб побачити, як з’являється рефлекс Моро, дитину слід покласти спиною на м’яку м’яку поверхню. Голову дитини піднімають обережно з достатньою опорою, і вага подушки починає зніматися; тобто тіло дитини не піднімається з подушки, знімається лише вага. Тоді його голова раптово відпускається, він на мить падає назад, але швидко тримається знову, не даючи йому вдаритись об м'яку поверхню.

Тоді нормальним є те, що дитина реагує здивованим поглядом; Ваші руки рухатимуться в сторони долонями вгору, а великі пальці зігнуті. Дитина може навіть хвилину плакати.

Тобто з’являється рефлекс Моро коли дитина відчуває брак підтримки (він може також з’являтися у разі раптової зміни положення). Коли рефлекс Моро закінчується, він робить це таким чином; дитина підтягує руки до тіла, зігнувши лікті, і нарешті розслабляється.

Зміни

Відсутність або стійкість рефлексу Моро свідчить про певні зміни в нормальному розвитку:

1. Відсутність рефлексу

Відсутність рефлексу Моро у дитини є ненормальним, і це може припустити, наприклад, пошкодження головного або спинного мозку. З іншого боку, якщо це відбувається лише з одного боку, існує ймовірність перелому ключиці або пошкодження групи нервів плечового сплетення.

2. Стійкість рефлексу

Якщо рефлекс Моро зберігається і після четвертого або п’ятого місяця життя, це також може свідчити про важкі неврологічні дефекти. Ось чому його існування продовжує перевірятися в консультаціях педіатра.

Його фази

Але що означає рефлекс Моро в контексті комплексної оцінки центральної нервової системи? Давайте спочатку подивимось компоненти, які беруть участь у рефлексії :

Таким чином, відсутність цих компонентів (крім плачу) або асиметрія в рухах не є нормальним явищем. Також стійкість цих компонентів у дітей та підлітків не є хорошим знаком.

З іншого боку, у деяких людей з церебральним паралічем рефлекс Моро може бути стійким та загостреним. Як ми бачили, відхилення в їх прояві свідчать про розлади головного або спинного мозку.

Синдроми з порушенням рефлексу

Деякі синдроми з аномальним рефлексом Моро є Ерб-Дюшенн параліч (параліч верхнього плечового сплетення); Це представляє асиметричний рефлекс Моро, спричинений дистоцією плеча.

Іншим синдромом, цього разу з відсутнім рефлексом Моро, є Синдром ДеМорсьє, який включає дисплазію зорового нерва. Цей синдром виникає при відсутності рефлексу як частина специфічних ускладнень, не пов’язаних з плечем та його нервами.

Нарешті, відсутність рефлексу Моро також виявляється у новонароджені з синдромом Дауна та у новонароджених з перинатальним лістеріозом. Остання складається з рідкісної інфекції, пов’язаної з проковтуванням забрудненої їжі, що може мати серйозні наслідки для матері та новонародженого.