Настроювання та любов у психотерапії

Це був «один із тих тижнів». Майже всім моїм клієнтам було важко, і один переживав епізод із сім’єю та опікунами з наслідками, що відбуватиметься місяцями, можливо, роками.

У цей тиждень у мене є багато власної роботи. Деякі з них - це мій власний контрпереклад. В одній особливо складній ситуації я пережив багато проективних ідентифікацій, захисних механізмів, визнаних функціонуючими в терапевтичних стосунках. Клієнт несвідомо проектує нестерпні аспекти власного "я" на терапевта, і терапевт інтерналізує ці аспекти на себе. Результат полягає в тому, що терапевт відчуває в собі почуття / емоції / відчуття клієнта, ніби вони є її власними.

Цього тижня я говорив по телефону, у тривалих дискусіях із клієнтом та вихователями, безпорадний, щоб змусити справи йти як слід. Протягом кількох годин я відчував глибоке відчуття смутку та болю.

У мене є своя частка життєвого болю, але це було інакше. Я знав, що це належить моєму клієнту. Це відчувало, як незнайома вага всередині мене тягнула мене вниз. Мені знадобилося кілька годин, щоб зрозуміти, що це проективна ідентифікація, і тоді я вирішив вжити заходів.

Як виразний психотерапевт, я знаю корисність художньої реакції для терапевтичного процесу мого клієнта. У студентські часи одним із багатьох способів, як мене навчили його використовувати, було після сеансу з клієнтом краще зрозуміти терапевтичний процес клієнта. Я навчився послідовності, щоб уявити себе в ролі клієнта, а потім створити художній відгук на те, що відбувається з клієнтом. Це може бути тіло-скульптура, малюнок, рух, написання вірша, спів тощо.

Тож на цьому тижні я слухав пісні та експериментував, дозволяючи своєму тілу рухатися таким чином, щоб це могло якось відображати біль, який я відчував стосовно досвіду цього клієнта. Це відчувалося як глибина Аїда. Врешті-решт, список відтворення приніс знайому пісню, і, коли я слухав, через мене пройшов дуже повільний рух, який якось втілював слова.

Я відчував, що мене розтягують, майже перевищуючи мої можливості, лежати мостом через неспокійну воду для цього клієнта. Я усвідомив, що розтяжка - це втілений рух, який мені потрібно було фізично створити, щоб змінити моє почуття в той момент. Замість того, щоб бути нерухомим вагою, я став втіленням довгого мосту через неспокійну воду.

Ми стаємо таким містком, як терапевти, представляючи присутність як «достатньо хорошого» доглядача, здатного утримувати речі, які нестерпно сприймаються нашими клієнтами, та мостувати їх. Клієнти в певні моменти відчувають оточення болю, куди б вони не звернулися; біль настільки пригнічує, що вони відчувають нездатність триматися разом і функціонувати. Як терапевти, ми супроводжуємо наших клієнтів, стикаючись з цим непереборним болем, і не розпадаємось, коли це робимо. Таким чином, ми стаємо знаком надії на можливість інтеграції.

Але щоб це працювало, наш клієнт повинен відчувати, що ми справді «отримуємо» біль, який вони відчувають, і що ми справді «з ними». Це трапляється лише в тому випадку, якщо ми ставимо свого клієнта в центр своєї уваги та серця. Знову і знову ми пропонуємо турботливі повідомлення, іноді словами, але завжди очима, поставою тіла та тембром голосу: я бачу тебе, чую, мені все одно, я тут з тобою, ми робимо це разом.

Поєднання з любов’ю та настроєм як будівельні блоки
Коли ми пропонуємо ці повідомлення про допомогу, ми надаємо найважливіший базовий елемент підтримки жертвам травми. Ми пропонуємо налаштування, невербальний процес спілкування з іншою людиною таким чином, щоб повністю та чуйно реагувати на цю людину. Налаштування є інтерактивним та забезпечується підтримкою зорового контакту, вокалізації, мови та мови тіла.

Настроювання є основним засобом для передачі батьками любові та безпеки маленьким дітям. Люблячі очі і добрі голоси батьків неодноразово запевняють дитину: вас бачать і помічають; ми любимо вас і будемо захищати вас; Ви можете досліджувати складні чи дивні речі та займатися ними, тому що ми тут для вас. Ми розгортаємось як люди в присутності раннього налаштування догляду, і ми розгортаємось далі, якщо нам пощастить отримати його в подальших стосунках.

Підтримуюча, любляча, передбачувана, уважна присутність налаштованого вихователя є складовою здатності почуватись у безпеці у світі, брати участь у стосунках та претендувати на наш простір у суспільстві.

Однак, по-своєму, ми всі відчували дефіцит настрою у своєму житті. Нам усім часом потрібен хтось інший, щоб втілити для нас міст через неспокійну воду. Для когось це забезпечує близька кохана людина або наставник, здатний втілити цю роль. Для інших міст - це терапевт.

У будь-якому випадку, ми не можемо зробити це самостійно. Це процес, який вимагає взаємності. Хтось повинен втілювати міст для іншого, поки нестійкий не зможе розраховувати на це втілення і повільно розтягувати та розвивати ці частини, і врешті-решт стати достатньо стійким, щоб втілити інтеграцію самостійно.

Справжня турбота та прихильність терапевта до клієнта - це динаміка розвитку або перерви в процесі терапії загалом та травматотерапії зокрема.

Останні роки приділили багато уваги травмі, травмі розвитку та її ролі в індивідуальному та комунальному зціленні. Це благословенний крок у правильному напрямку. Але корисним аспектом цього нового усвідомлення є зосередження на стресі симптоми пом'якшення замість інтеграція травм та оздоровчий підхід . Багато терапевти та терапевти просувають методи, спрямовані на вирішення симптомів стресу та їх впливу на клієнтів. Терапевти стають вузько зосередженими на техніках зайняття часу та перенаправлення дистресу замість того, щоб залишатися в хвилини біди та болю як частина терапевтичного процесу.

У процесі терапії є час зосередитись на вирішенні симптомів стресу. (Детальніше читайте тут.) Але важливо, щоб терапевти усвідомлювали, що лікування симптомів стресу є підготовчим; це не самоціль.

У роботі з жертвами травми нам потрібен більш широкий об'єктив, орієнтований на всі аспекти оздоровлення. Загальне самопочуття вижилого повинно бути в центрі вашого спільного часу, а часто і поза вашим спільним часом. (Детальніше читайте тут.)

Ми служимо містком, поки все не зрушиться, і клієнт зможе самостійно мостувати ці частини. Зазвичай це трапляється спочатку в рамках терапевтичного процесу, але з часом це триває, коли вони самостійно. Від усієї душі ми працюємо над тим часом, коли клієнт зможе підтримувати прогрес і готовий продовжувати без нас.

Наші клієнти з першого дня повинні знати, що ми піклуємося про них, що ми їх любимо, що з часом ми любимо їх таким чином, щоб захищати їх і підтримувати межі. Поступово вони довіряють нам як міст між болісними переживаннями, які вони несуть. Коли цього вдається досягти, ми можемо допомогти їм винаходити і підключатись до власних ресурсів як будівельні блоки для власного мосту через неспокійну воду.